"Η κρίση θα αυξήσει κατά 20% την θνησιμότητα" προειδοποιεί ο π. πρόεδρος του ΕΚΕΠΥ

Παναγιώτης Ευσταθίου, Χειρουργός Ορθοπαιδικός , Διδάκτωρ  Πανεπιστημίου Αθηνών

"Είναιαναμφίβολο ότι σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες η οικονομική κρίση στηλειτουργία ενός κράτους με όλες τις μορφές των πολιτευμάτων επηρεάζει την υγείατων πολιτών. Τα Εθνικά Συστήματα Υγείας, όπως αυτά διαμορφώθηκαν μετά το Β’Παγκόσμιο Πόλεμο έχουν στοχεύσει στην παροχή υπηρεσιών με το χαρακτήρα του«κοινωνικού αγαθού». Η σύγχρονη ύπαρξη της ιδιωτικής πρωτοβουλίας στον τομέαυγείας δεν αποκλείει την επιτυχία των ΕΣΥ και την συνύπαρξή τους με τηνανάπτυξη ιδιωτικών παροχών υγείας.

Οι δείκτεςνοσηρότητας και θνητότητας είναι βασικά στοιχεία παρακολούθησης της ορθήςλειτουργίας των Υπηρεσιών Υγείας. Από το πρόσφατα ιστορικά δεδομένα μετά τηνκατάρρευση της Σοβιετικής Ένωσης και της πτώχευσης της Αργεντινής υπολογίζεταιότι η ενδογενής διάλυση (implosion) του Εθνικού Συστήματος Υγείας ως επακόλουθοτης οικονομικής κρίσης είχε ως συνέπεια τη ραγδαία αύξηση κατά 20% τηςσυνολικής θνητότητας του πληθυσμού και τη μείωση του προσδόκιμου επιβίωσης τωνλαϊκών στρωμάτων.

Η περίοδος αυτήστην Ελλάδα με τα συνεχή μνημόνια, τις περικοπές των συντάξεων, τις περικοπέςτων δαπανών στα νοσοκομεία διαμόρφωσε επικίνδυνες συνθήκες για την υγεία και τηζωή των Ελλήνων. Το κύριο βάρος έχει πέσει στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Σεεπίσημη ανακοίνωση του Υπουργείου Υγείας, μετά την εφαρμογή των μνημονίων,αναφέρεται ότι ελαττώθηκε κατά 15% η χρήση των ιδιωτικών παροχών Υγείας καιαυξήθηκε κατά 20-30% η χρήση των Δημοσίων παροχών Υγείας (μέσος όρος σε ΕθνικόΕπίπεδο).

Ένα επιπλέονστοιχείο που έχει επιβαρύνει τη λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Υγείας είναιη άναρχη και απροετοίμαστη εφαρμογή της ενοποίησης των ασφαλιστικών φορέων. Ηπρόσφατη λειτουργία του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας -ΕΟΠΥΥ(1-1-2012), χωρίς την ανάπτυξη ειδικών μελετών για τη λειτουργία του, παρουσίασεεμπλοκή με αποτέλεσμα τη διακοπή λειτουργίας του στις 20 Ιανουαρίου 2012. Στοσημείο αυτό θα ήθελα να τονίσω την υπερτιμολόγηση των Κλειστών ΕνοποιημένωνΝοσηλίων (ΚΕΝ) (ατυχής απόπειρα μετάφρασης των DRGs Αυστραλίας ), η οποία σεδιάστημα 10 ημερών με απόφαση του Υπουργού Υγείας (ΓΥ5α/12-ΦΕΚ35Β/20-1-2012)τροποποιήθηκαν με οριζόντια μείωση 10%. Ας σημειωθεί ότι από 1-3-2012 θα πάμεστα περίφημα ΚΕΝ2 με οριζόντια μείωση 30%. Πρακτικά, τα ΚΕΝ τελείωσαν πρινξεκινήσουν. Και να σκεφτεί κανείς ότι η Ελλάδα και η Αλβανία είναι οι μοναδικέςχώρες στο χάρτη της Ευρώπης που δεν έχουν ΚΕΝ.

Τα προβλήματαστην υγεία θα μπορούσαμε να πούμε ότι είναι αποτέλεσμα της μη ολοκλήρωσης τουΕΣΥ μετά από 31 χρόνια ζωής. Το Εθνικό Σύστημα Υγείας δεν ενηλικιώθηκε ποτέ.Κάθε κυβέρνηση μετά το 1982 αντί αυστηρά και με στρατηγικούς στόχους νααναπτύξει  το σύστημα στην πολιτείας μας, προσπάθησε να κερδοσκοπήσει πάνωσ’ αυτό και τη λειτουργία του. Χωρίς να σημαίνει ότι ευθύνη δε φέρουν και οιατρικός κόσμος στην λειτουργία του Συστήματος Υγείας. Θα τολμήσω να πω από τοβήμα αυτό ότι τα περιστατικά διαφθοράς στο χώρο του ΕΣΥ ήταν περισσότερα απόαυτά που πολλές φορές αρεσκόμασταν να λέμε. Εδώ θα αναφερθώ σε μια παράμετροτης υπερκατανάλωσης φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων και της μεγέθυνσης τωνελλειμμάτων στα νοσοκομεία. Χαρακτηριστικό είναι ότι τα τελευταία χρόνια ηΕλλάδα κατατάσσεται μεταξύ των τριών πρώτων χωρών που παρουσιάζουνενδονοσοκομειακά στελέχη μικροβίων που είναι ανθεκτικά στα τελευταίας γενιάςπανάκριβα αντιβιοτικά φάρμακα. Συνέπεια της κατάστασης αυτής είναι η αύξηση τωνδαπανών αλλά και αντίστοιχα η απογείωση των κερδών, των φαρμακοβιομηχανιών μεπολλές φορές όχι ηθική σχέση με τους γιατρούς. Θα ήταν επίσης σκόπιμο νααναφερθούμε ότι παρόμοιες διαδικασίες συνέβησαν και συμβαίνουν για βιολογικάυλικά, ενδαρτηριακούς βηματοδότες, προθέσεις για ολικές αρθροπλαστικές,αντιδραστήρια αιματολογικών και βιοχημικών εργαστηρίων κ.ά., των οποίων ηαλόγιστη υπερκατανάλωση εκτίναξε τις δαπάνες υγείας στα ύψη.

Για όλα αυτά, ηδημιουργία της Επιτροπής Προμηθειών Υγείας (ΕΠΥ) , του Παρατηρητηρίου Τιμών καιτων στοχευόμενων διαγωνισμών προσπάθησε σε πρώτη φάση να περιορίσει τιςδαπάνες  και να εξορθολογήσει αυτές.
Τελικά τα τελευταία 2 χρόνια ηκατάσταση της Υγείας στην Ελλάδα έχει επιδεινωθεί και ειδικά στις ευπαθείςομάδες. Οι αυτοκτονίες αυξήθηκαν κατά 19% το 2009 σε σχέση με το 2007 καιανεπίσημα στοιχεία που κατατέθηκαν στη Βουλή δείχνουν αύξηση 25% το 2010 σεσχέση με το 200911. Είναι χαρακτηριστικό ότι ο Υπουργός Υγείας ανέφερε αύξηση40% το πρώτο μισό του 2011 σε σχέση με την αντίστοιχη περίοδο του 201012. ΗΕθνική γραμμή πρόληψης των αυτοκτονιών ανέφερε ότι το 25% των ανθρώπων πουτηλεφώνησαν αντιμετώπισε οικονομικές δυσκολίες το 2010, ενώ έρευνες στα ΜΜΕυποδεικνύουν ότι η αδυναμία αποπληρωμής προσωπικών δανείων μπορεί να αποτελείβασική αιτία της αύξησης των αυτοκτονιών.

Αξίζει νασημειωθεί ότι στο τέλος του 2010 είχαμε σημαντική αύξηση των κρουσμάτων τουHIV. Τα πιο πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι τα κρούσματα θα αυξηθούν κατά 52% το2011 συγκριτικά με το 2010 (922 νέες περιπτώσεις έναντι 605), ενώ η μισή απότην παρατηρούμενη αύξηση οφείλεται στη μόλυνση από την ενδοφλέβια χρήσηναρκωτικών. Τα στοιχεία για τους πρώτους επτά μήνες του 2011 δείχνουνδεκαπλασιασμό των νέων κρουσμάτων σε χρήστες ναρκωτικών σε σχέση με τηναντίστοιχη περίοδο του 2010. Ο επιπολασμός της χρήσης ηρωίνης αυξήθηκε κατά 20%το 2009, από 20.200 σε 24.100 σύμφωνα με εκτιμήσεις του Εθνικού ΚέντρουΤεκμηρίωσης και Πληροφόρησης για τα Ναρκωτικά. Οι περικοπές δε των δαπανών του2009 και 2010 είχαν ως αποτέλεσμα τη μείωση των προγραμμάτων βοηθείας στο δρόμοκατά το 1/3. Μια έρευνα μεταξύ 275 χρηστών στην Αθήνα, τον Οκτώβριο του 2010,εντόπισε ότι το 85% δεν συμμετείχε σε πρόγραμμα επανένταξης18.

Είναι σημαντικό ότι τηδυσλειτουργία του Συστήματος Υγείας, από τις οικονομικές επιπτώσεις που έχουνεπιβληθεί στην Ελλάδα, τα τελευταία χρόνια μπορούμε να την παρατηρήσουμε καιαπό τις αναφορές των Μη Κυβερνητικών Οργανώσεων (ΜΚΟ) που αφορούν τηνπροσέλευση σε αυτές Ελλήνων πολιτών. Μέχρι πρόσφατα, οι ΜΚΟ χρησιμοποιούντανκυρίως από μετανάστες και οι Έλληνες που απευθύνονταν στις μονάδες αυτές ήταν,3-4% (πριν από την κρίση) τώρα έχουν αυξηθεί σε περίπου 30%.
Για όλα ταανωτέρω, στη δύσκολη αυτή περίοδο για την Ελλάδα μας, μια και μόνο λέξη μπορείνα περιλάβει το πλάνο το οποίο θα κινηθούμε εθνικά, ιστορικά και πολιτισμικά:ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗ."

πηγη: www.ygeianews.gr

12:03 π.μ.