Θωρακικός Πόνος. Τι μπορεί να είναι; Τι άλλο προκαλεί πόνο εκτός από την καρδιά; Ποια τα συμπτώματα της καρδιακής προσβολής;

Συντάκτης: Aλέξανδρος Γιατζίδης, Μ.D., medlabnews.gr

Ο πόνος στοστήθος που διαρκεί περισσότερο από δέκα λεπτά (σε ακινησία), πρέπει ναδιερευνηθεί αμέσως από γιατρό.

Επίμονος ή οξύς θωρακικόςπόνος, μπορεί να οφείλεται σε στεφανιαία νόσο ή σε πνευμονική εμβολή και γι΄αυτό θα πρέπει χωρίς χρονοτριβή να καλέσετε γιατρό ή να μεταφερθείτε σενοσοκομείο- ιδιαίτερα εάν είστε άνδρας άνω των 40 χρονών ή γυναίκα άνω των 50.

Η στηθάγχη προκαλείται από κακή ροή του αίματος προς την καρδιά και συνήθωςεμφανίζεται όταν η καρδιά χρειαστεί να εργαστεί σκληρότερα από τοσυνηθισμένο. Πολλοί άνθρωποι με στεφανιαία νόσο (ή με φραγμένααιμοφόρα καρδιακά αγγεία), παθαίνουν στηθάγχη. Αυτό συμβαίνει συχνά μετην άσκηση, 
τη συναισθηματικήφόρτιση ή την αγωνία, τον κρύο καιρό ή μετά την κατανάλωση μεγάλουγεύματος. Ο πόνος διαρκεί λίγο και υποχωρεί όταν ξεκουραστείτε. Ηστηθάγχη δεν προκαλεί βλάβη στην καρδιά, αλλά, χωρίς θεραπευτική αγωγή,μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή. 
Οπόνος στο στήθος μπορεί επίσης να οφείλεται σε μια ξαφνική εμπλοκή των στεφανιαίων(καρδιακών) αρτηριών, προκαλώντας καρδιακή προσβολή.

Η στηθάγχη είναιπαροξυσμός θωρακικού πόνου που εντοπίζεται στην προκάρδια περιοχή και αποτελείτην κυριότερη κλινική εκδήλωση της στεφανιαίας νόσου. Συχνά περιγράφεται σανσφίξιμο, κάψιμο, πίεση ή πνιγμονή ή γενικότερα σαν δυσφορία που εντοπίζεταιπίσω από το στέρνο (οπισθοστερνικά). Ο ασθενής τυπικά φέρνει τη γροθιά τουμπροστά από το στέρνο για να περιγράψει τον πόνο. Η ένταση του πόνου ποικίλειαπό ήπια έως κι έντονη

Ο κλασικός ισχαιμικός πόνοςτης στηθάγχης μπορεί είτε να είναι τόσο φανερός που να μην έχει κανείς τηνπαραμικρή δυσκολία να τον αναγνωρίσει και να φθάσει εύκολα στη σωστή διάγνωση ήνα είναι τόσο άτυπος που ακόμα και μετά από προσεκτική διερεύνηση να παραμένεισημαντική αμφιβολία για τη φύση του.

Η βασική αίτια του ισχαιμικού πόνου είναι οι στενώσειςτων στεφανιαίων αρτηριών, που μπορούν να οδηγήσουν μέχρι έμφραγμα μυοκαρδίου.

Η στηθάγχη(πόνος λόγω ισχαιμίας) θα πρέπει να διαφοροδιαγιγνώσκεται από άλλες αιτίεςθωρακικού πόνου, Ο πόνος στοστήθος μπορεί να προέρχεται από πολλά μέρη του θώρακα, πουπεριλαμβάνουν:

• την καρδιά
• τους πνεύμονες
• τον οισοφάγο (σωλήνα τρόφιμων)
• τους μύες
• τα κόκαλα – καθώς και το στέρνο (οστό τουστήθους) 
και τα πλευρά σας
• την κοιλιακή χώρα - ο πόνος σχετίζεται με τοστήθος λόγω 
ενός πολύπλοκου δίκτυου νεύρων
• το δέρμα. 


Όλοι οι πόνοι στο στήθος θεωρούνταιότι σχετίζονται με την καρδιά μέχρις αποδείξεως του εναντίου.

Τι προκαλεί πόνο στο στήθος;


Υπάρχουν διάφορες κοινές αιτίες πόνου στοστήθος.

• Η δυσπεψία ή η παλινδρόμηση (το στομαχικό οξύ να ανέρχεται μέχρι τονοισοφάγο) μπορέι να αισθάνονται σαν καυτός πόνος στο στήθος. Αυτό τοπρόβλημα μπορεί να επιδεινωθεί με το κάπνισμα, το αλκοόλ, τον καφέ, ταλιπαρά τρόφιμα και ορισμένα φάρμακα. Συχνά περνάει γρήγορα με αντιόξιναφάρμακα ή με γάλα.
• Η διάταση των μυών και φλεγμονή στους χώρους μεταξύ τωνπλευρών, κοντά στο οστό του στήθους (φλεγμονή του χόνδρου).
• Τα ταβανοσάνιδα (έρπης ζωστήρας) μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στήθος πρινεμφανισθεί εξάνθημα στο δέρμα.
• Ο βήχας, για παράδειγμα μαζί με πλευρίτιδα (φλεγμονή του ιστού που καλύπτειτους πνεύμονες), βρογχίτιδα και άλλα είδη λοιμώξεων του θώρακα.

Η πιθανότητα ναπάθετε καρδιακή προσβολή αυξάνεται από το κάπνισμα, την έλλειψηάσκησης, την υψηλή αρτηριακή πίεση, την παχυσαρκία, την υψηλήχοληστερόλη, το διαβήτη και το οικογενειακό ιστορικό καρδιοπάθειας. 
Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος στους άνδρεςκαι αυξάνεται καθώς γερνούν. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι άτομαχωρίς παράγοντες κινδύνου μπορεί επίσης να έχουν καρδιακή πάθηση.

• Σταματήστε το κάπνισμα – καλέστε το Quitline για βοήθεια και υποστήριξη.
• Κάνετε άσκηση – ασχοληθείτε με μέτρια σωματική δραστηριότητα για 30 λεπτά ήπερισσότερο, πέντε ημέρες την εβδομάδα. Ένας καλός τρόπος για ναξεκινήσετε είναι ένα γρήγορο περπάτημα.
• Ακολουθείτε διατροφή χαμηλή σε λιπαρά – συμπεριλαμβανομένων των ψαριών, των σιτηρών,δημητριακών, φρούτων και λαχανικών. Αναζητήστε το σημάδι έγκρισης του HeartFoundation όταν επιλέγετε ορισμένα τρόφιμα.
• Διατηρείτε υγιές σωματικό βάρος – επισκεφτείτε τον γιατρό της περιοχής σας.
• Να κάνετε περιοδικούς ελέγχους – με τον γιατρό της περιοχής σας. Να παίρνετε όλατα φάρμακα που σας δόθηκαν με συνταγή, σύμφωνα με τις οδηγίες. Μηνσταματήσετε τα φάρμακά σας αν δεν το συστήνει ο γιατρός σας.

Ποια είναι τασυμπτώματα της καρδιακήςπροσβολής;

• Ισχυρός πιεστικός πόνος στο κέντρο του στήθουςσας ή πίσω από το οστό του στήθους.
• Μια συμπιεστική, ασφυκτική, αποπνικτική ή βαριάπίεση στο στήθος.
• Πόνο που εξαπλώνεται στους ώμους και τουςβραχίονες, το χέρι, το λαιμό, το λαιμό και το σαγόνι.
• Ιδρώτας και χλομάδα.
• Αίσθημα άγχους, ζάλης ή αδιαθεσίας.
• Αίσθημα αδιαθεσίας στο στομάχι (ναυτία ήεμετός).
• Να έχετε δυσκολία στην αναπνοή.

Διαβάστε επίσης:
Πόνος στην κοιλιά. Τι μπορεί να σημαίνει;

Xοληστερόλη, Λιποπρωτεϊνες, Υπερχολιστερολαιμία, Μύθοι, Τι γίνεται στα παιδιά;

11:30 μ.μ.