του Γιώργου Μονεμβασίτη, γυναικολόγου, medlabnews.gr
Το καλοκαίρι είναι μια περίοδος που τα κρούσματακολπικών λοιμώξεων αυξάνονται αρκετά. Οι συχνές επισκέψεις στην θάλασσα, στηνπισίνα, αλλά και η ηλιοθεραπεία στην άμμο θεωρούνται από τους βασικούςυπευθύνους για την αύξηση αυτή. Αν μάλιστα έχετε αντιμετωπίσει και παλιότεραπρόβλημα, τότε γνωρίζετε καλά πόσο εξαντλητικές είναι οι λοιμώξεις αυτές. H ζεστή άμμος της θάλασσας περιέχει μικροοργανισμούς(μύκητες, παράσιτα, κόκκους), τα οποία μπορεί να προέρχονται από ούρηση και αφόδευσηζώων (σκύλοι, γάτες, πουλιά), που μπορεί να μεταφερθούν στα εξωτερικά και εσωτερικάόργανα της γυναίκας με άσχημες συνέπειες.
Ένα από τα συχνότερα προβλήματα που απασχολούντις νέες γυναίκες είναι οι κολπίτιδες. Με τον όρο κολπίτιδα εννοούμε τηφλεγμονή του κόλπου. Η κολπίτιδα συνήθως εκδηλώνεται με την ύπαρξη κνησμού καιαυξημένων υγρών από τον κόλπο, τα οποία ορισμένες φορές είναι δύσοσμα.
Ηκολπίτιδα, αν και στην πρώτη ματιά φαίνεται κάτι απλό, μπορεί ν΄ αποτελέσει ένααπό τα δυσκολότερα στην αντιμετώπιση τους προβλήματα. Αυτό οφείλεται στηνιδιαιτερότητα της φυσιολογίας του κόλπου και στην πολυπλοκότητα των λεπτώνισορροπιών πάνω στις οποίες στηρίζεται η εύρυθμη λειτουργία του.
Ο κόλπος υπό κανονικές συνθήκες αποικίζεταιαπό ένα μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών, οι οποίοι είναι γνωστοί με τον όροφυσιολογική χλωρίδα. Πρόκειται δηλαδή για μικροοργανισμούς οι οποίοι πρέπει ναυπάρχουν στον κόλπο. Η παρουσία αυτών των μικροοργανισμών είναι επιθυμητή γιαδύο λόγους:
α) Χάρη σε ουσίες που παράγουν διατηρούν το pHτου κόλπου σε επιθυμητές τιμές και
β) εμποδίζουν την ανάπτυξη κάποιων άλλωνμικροοργανισμών, οι οποίοι δεν πρέπει να βρίσκονται στον κόλπο (παθογόνοιμικροοργανισμοί).
Στην περίπτωση της κολπίτιδας αναπτύσσονταικάποιοι παθογόνοι μικροοργανισμοί σε βάρος της φυσιολογικής χλωρίδας,διαταράσσοντας έτσι την ισορροπία του κόλπου. Το pH διαταράσσεται και αυτόκλινικά εκδηλώνεται με τη μορφή κνησμού και υγρών στο κόλπο.
Οι μύκητες είναιένα από τα πλέον συνηθισμένα γυναικολογικά προβλήματα, με το οποίο όλες οι γυναίκεςθα έρθουν κάποια στιγμή αντιμέτωπες. Σύμφωνα με μελέτες μάλιστα, τρεις στις τέσσεριςγυναίκες παρουσιάζουν κολπική μυκητίαση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Γίνονταιαντιληπτοί από τη φαγούρα, το τσούξιμο και τον ερεθισμό στην περιοχή του κόλπουκαι συνήθως, οφείλονται στη μακροχρόνια λήψη αντιβιοτικών, στη μείωση της άμυναςτου οργανισμού και σε ορμονικές διαταραχές, επίσης εμφανίζεται συχνά σε γυναίκεςπου πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη. Ωστόσο, το καλοκαίρι, πίσω από τους μύκητες κρύβονταιτα στενά και συνθετικά ρούχα και εσώρουχα, τα βρεγμένα μαγιό που στεγνώνουν πάνωμας, καθώς και τα σερβιετάκια σε καθημερινή βάση.
Η ουρολοίμωξη επίσης ταλαιπωρεί πολύ τιςγυναίκες μετά το καλοκαίρι. Αυτό οφείλεται στη χρήση ακάθαρτων τουαλετών και στοότι οι γυναίκες αποφεύγουν να ουρήσουν το βράδυ, ιδιαίτερα μετά από κατανάλωση αλκοόλ,το οποίο δρα ως διουρητικό.
Τα οξυτενή κονδυλώματα,παρότι είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα, εμφανίζουν έξαρση μετά τις καλοκαιρινέςδιακοπές, γιατί πολλοί αλλάζουν ερωτικούς συντρόφους. Ακόμα και εάν η χρήση τουπροφυλακτικού δεν προστατεύει 100%, είναι απαραίτητη η χρήση του σε περίπτωση μημόνιμης σχέσης. Είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγουμε την λοίμωξη με τον ιόHPV και τις μετέπειτα θεραπείες με laser , διαθερμία κλπ.
Το ίδιο ισχύει φυσικάμε πιο σπάνιες λοιμώξεις όπως η Σύφιλη, η Βλεννόρροια, η Γονόρροια, τα χλαμύδια,ο Έρπης, ο ιός HIV και η Ηπατίτιδα Β & C. Κάποια απ’ αυτά, όπως ο έρπης, ενδεχομένωςνα μην εμφανιστούν άμεσα αλλά οποιαδήποτε άλλη στιγμή στο σώμα μας. Ωστόσο νοσήματαόπως η γονόρροια και τα χλαμύδια μπορεί να επηρεάσουν ακόμα και τη γονιμότητα τηςγυναίκας.
Οι πιο συχνές γυναικολογικές λοιμώξεις μπορείνα οφείλονται:
- μυκητίαση
- Gardnerella
- E. coli
- μυκόπλασμα / ουρεόπλασμα
- χλαμύδια
- γονόκοκκος
- εντερόκοκκος
- έρπητας γεννητικών οργάνων
- σύφιλη
Τα κλινικάσυμπτώματα όπως:
- πόνο στην πύελο (λεκάνη)
- πόνο κατά την ούρηση
- πόνο στη σεξουαλική επαφή
- κολπική αιμορραγία
- έντονες / δύσοσμες κολπικές εκκρίσεις
- κνησμό αυτόματο ή κατά την επαφή
- ερθρότητα του αιδοίου
- πυρετό
Σε κάθε περίπτωσηόμως, ακόμα και αν δεν έχει γίνει αντιληπτό κάποιο σύμπτωμα, είναι απαραίτητες ηδιενέργεια τεστ ΠΑΠ και η καλλιέργεια κολπικού και τραχηλικού υγρού μετά τις διακοπές.Με την κλινική εξέταση και τη λήψη καλλιεργειών τωνκολπικών και τραχηλικών εκκρίσεων αναγνωρίζεται ο παθογόνος παράγοντας καιχορηγείται η κατάλληλη αντιβιωτική ή αντιμυκητιασική αγωγή.
Η γυναίκα που θα εκδηλώσει αυτά τα συμπτώματαπρέπει να απευθυνθεί στο γυναικολόγο της. Αυτός θα εκτιμήσει τη βαρύτητα τηςκατάστασης και θα μεθοδεύσει την αντιμετώπιση της, με τη χορήγηση τωνκατάλληλων φαρμάκων, είτε τοπικά στον κόλπο είτε συστηματικά από το στόμα.
Θαπρέπει να επισημανθεί η λανθασμένη τακτική πολλών γυναικών που αντιμετωπίζουνμόνες τους το πρόβλημα, με βάση την αγωγή που είχαν πάρει κάποιες φίλες τουςγια ανάλογα συμπτώματα. Πρέπει να γίνει αντιληπτό ότι η κάθε μόλυνση είναιδιαφορετική και ο οργανισμός της κάθε γυναίκας διαφέρει. Στην καθημερινή μαςπρακτική συναντούμε επίσης και ένα αρκετά μεγάλο αριθμό γυναικών οι οποίεςλαμβάνουν αγωγή προληπτικά, χωρίς δηλαδή να έχουν κάποιο σύμπτωμα. Πρόκειταιγια γυναίκες οι οποίες πιστεύουν ότι για να αποφύγουν την εμφάνιση κάποιαςκολπίτιδας χρειάζεται να πάρουν προληπτικά κάποια φαρμακευτική αγωγή, είτε σεμηνιαία βάση, είτε πριν από κάποια συγκεκριμένη περίοδο (π.χ στις διακοπέςτους).
Αυτή η αναίτια χρήση φαρμακευτικών ουσιών, όχι μόνο είναι άχρηστη, αλλάμπορεί να αποδειχθεί και επιζήμια, δημιουργώντας ποικιλία διαταραχών στηνεύθραυστη ισορροπία του κόλπου.
Συμπερασματικά μπορούμε να πούμε ότι οιγυναικολογικές λοιμώξεις πρέπει να αντιμετωπισθούν σοβαρά και μεθοδικά Σε κάθε περίπτωση πάντως, η σωστή πρόληψη, ο σωστόςεργαστηριακός έλεγχος και η έγκαιρη επίσκεψη στον γυναικολόγο μόλις εντοπίσετετα πρώτα συμπτώματα βοηθούν σημαντικά στην αντιμετώπιση του προβλήματος.
0 σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου