Επιμέλεια Αγγελική Μήλιου, βιολόγος, medlabnew.gr
Η Ευρωπαϊκή Ημέρα κατά του Καρκίνου του Προστάτη καθιερώθηκε με πρωτοβουλία της Ευρωπαϊκής ΟυρολογικήςΕταιρείας και γιορτάζεται κάθε χρόνο στις 15 Σεπτεμβρίου για να ενημερώσει καινα ευαισθητοποιήσει τον ανδρικό πληθυσμό της Γηραιάς Ηπείρου σχετικά με τουςκινδύνους που αντιμετωπίζει από τον καρκίνο του προστάτη.
Ο καρκίνος του προστάτη εμφανίζεται στις μεγαλύτερες ηλικίες, είναι οπρώτος σε συχνότητα καρκίνος στους άνδρες των δυτικών κοινωνιών και αποτελεί τηδεύτερη, μετά τον καρκίνο του πνεύμονα, αιτία θανάτου από νεοπλασματική νόσος.
Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας κάτω από την ουροδόχο κύστη καιβρίσκεται μόνο στους άνδρες. Έναςστους επτά άνδρες στη θα αναπτύξει καρκίνο του προστάτη έωςτην ηλικία των 75 ετών, και ένας στους πέντε άνδρες θα εμφανίσει συμπτώματαμέχρι να φτάσει τα 85 έτη. Εμφανίζεται λιγότερο συχνά σε άνδρες κάτω των 50ετών, εκτός εάν έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη.
Καθώς μεγαλώνειένας άνδρας, μεγαλώνει φυσιολογικά και ο προστάτης, αλλά, όπως αναπτύσσεται,μπορεί να περιορίσει ή να αποφράξει την ουρήθρα με αποτέλεσμα να αλλάξουν οισυνήθειες ούρησης. Η διόγκωση αυτή ονομάζεται "καλοήθης υπερπλασία τουπροστάτη" και δεν πρόκειται για καρκίνο. Είναι δυνατόν να προκαλέσεισυμπτώματα, όπως συχνοουρία (ειδικά τη νύχτα), επείγουσα ανάγκη για ούρηση,δυσκολία στην έναρξη της ούρησης, διακοπτόμενη ροή ούρων.
Ο πρώιμος καρκίνος του προστάτη, που είναι θεραπεύσιμος, σπάνια προκαλείσυμπτώματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο καρκίνος δεν είναι αρκετά μεγάλοςγια να ασκήσει πίεση στην ουρήθρα. Εάν αναπτυχθεί και εξαπλωθεί πέρα από τονπροστάτη (προχωρημένος καρκίνος), μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα προβλήματα:πόνο ή κάψιμο κατά την ούρηση, αυξημένη συχνότητα ή δυσκολία στην ούρηση, αίμαστα ούρα ή στο σπέρμα, πόνο στην πλάτη, τους γοφούς ή τους άνω μηρούς. Αυτά τασυμπτώματα είναι κοινά σε πολλές παθήσεις και δεν σηματοδοτούν πάντοτε τηνύπαρξη προχωρημένου καρκίνου του προστάτη.
Συμπτώματα
Η πλειοψηφία τωνπροστατικών καρκίνων σε πρώιμα στάδια δεν προκαλεί καθόλου συμπτώματα, κάτι πουκάνει ακόμα πιο σημαντική την τακτική εξέταση από τον γιατρό. Όταν υπάρχουνσυμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν τα παρακάτω:
• Συχνή ή επιτακτική ανάγκη ούρησης, με διακοπτόμενη ήκαθυστερημένη ροή
• αίμα στα ούρα ή στο σπέρμα
• δυσουρία (δυσκολία στην ούρηση)
• συχνουρία, ιδιαίτερα το βράδυ
• πόνος ή τσούξιμο κατά τη διάρκεια της ούρησης
• ατελής κένωση της κύστης
• συνεχής πόνος στη ράχη, τη λεκάνη ή τουςγλουτούς
• επώδυνη εκσπερμάτιση
• στυτική δυσλειτουργία
• απώλεια όρεξης και βάρους
• επίμονος πόνος στα οστά.
Παρότι οι αιτίεςτου καρκίνου του προστάτη είναι άγνωστες, η πιθανότητα εμφάνισής του αυξάνεταιμε την ηλικία – πλήττει κυρίως τους άνδρες άνω των 65 ετών, άνδρες των οποίων οπατέρας ή ο αδελφός είχε καρκίνο του προστάτη, ή με οικογενειακό ιστορικόκαρκίνου του μαστού.
Σε ποσοστό 5% –10% των ανδρών με καρκίνο του προστάτη, το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό τουςίσως να δείχνει ότι έχουν κληρονομήσει ένα γονίδιο που συνέβαλε στην ανάπτυξητου καρκίνου.
Ο γιατρός σας θαεπιβεβαιώσει τη διάγνωση με μια σειρά εξετάσεων. Μπορεί να κάνετε τις ακόλουθεςεξετάσεις: εξέταση του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA), δακτυλική εξέταση(μέσω του πρωκτού). Η βιοψία γίνεται αν η εξέταση PSA ή η δακτυλική εξέτασηείναι φυσιολογικές. Εάν η βιοψία δείξει καρκίνο στον προστάτη, επιπρόσθετεςεξετάσεις μπορούν να γίνουν για να εντοπιστεί η έκταση του καρκίνου και ηπιθανότητα εξάπλωσής του σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό βοηθά τον γιατρό ναπροτείνει την καλύτερη θεραπευτική αγωγή. Οι εξετάσεις αυτές μπορεί ναπεριλαμβάνουν εξετάσεις αίματος, σπινθηρογράφημα οστών, μαγνητική τομογραφία(MRI), αξονική τομογραφία (CT).
Για τησταδιοποίηση του καρκίνου του προστάτη χρησιμοποιείται ένα τυποποιημένο διεθνέςσύστημα που ονομάζεται TNM και δείχνει την έκταση εξάπλωσης του καρκίνου.
• T – δείχνει το μέγεθος και το βάθος της εισβολής τουόγκου.
• Ν – δείχνει κατά πόσον επηρεάζονται οι λεμφαδένες.
• Μ – δείχνει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί (έχει κάνειμετάσταση).
Στο σύστημασταδιοποίησης TNM σε κάθε γράμμα αντιστοιχεί ένας αριθμός που δείχνει πόσοπροχωρημένος είναι ο καρκίνος. Όσο μικρότερος είναι ο αριθμός, τόσο λιγότεροπροχωρημένος είναι ο καρκίνος.
Στον καρκίνο τουπροστάτη δίνεται επίσης ένας βαθμός που δείχνει πόσο γρήγορα εξελίσσεται οκαρκίνος. Για τον σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται το σύστημα διαβάθμισης Gleason(Γκλίζον). Ο βαθμός υπολογίζεται δίνοντας στους δύο πιο κοινούς τύπους ιστούαπό τη βιοψία βαθμολογία μεταξύ 3 και 5. Αυτοί οι δύο βαθμοί αθροίζονται για ναβγει ο τελικός βαθμός με βάση το 10. Ένας χαμηλός βαθμός Gleason (6) δείχνειαργή ανάπτυξη (λιγότερο επιθετική) του καρκίνου. Η υψηλότερη βαθμολογία (8-10)δείχνει ταχύτερη αύξηση (πιο επιθετική) του καρκίνου. Ο γιατρός θα εξετάσειεπίσης το μέγεθος του καρκινικού όγκου. Για παράδειγμα, αν υπάρχει ένα μικρόκαρκινικό σημείο, ο γιατρός το εκτιμά ως καρκίνο περιορισμένης έκτασης. Σε ένανκαρκίνο περιορισμένης έκτασης και χαμηλού βαθμού η θεραπευτική αγωγή που θαεπιλέξει ο γιατρός σας μπορεί να είναι λιγότερο επιθετική.
H 5-ετή επιβίωσηανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του προστάτη την ώρα της διάγνωσης είναι:
ΣTAΔIO | 5-ETH EΠIBIΩΣH |
Eντοπισμένο (I & II) | 100% |
Περιοχικό (III & μη-μεταστατικό IV) | 100% |
Mεταστατικό (προχωρημενο IV) | 31% |
H 5-ετή επιβίωση αναφέρεται στο ποσοστό των ασθενών που ζουν τουλάχιστον 5 χρόνια μετά την διάγνωση του καρκίνου. Φυσικά πολλοί από αυτούς τους ασθενείς ζουν περισσότερο από 5 χρόνια μετά την διάγνωση.
Ο ουρολόγος θασας συστήσει την καλύτερη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τη γενικήκατάσταση της υγείας σας, το πόσο γρήγορα ο καρκίνος του προστάτη αυξάνεται(τον βαθμό) και αν έχει εξαπλωθεί (το στάδιο). Οι θεραπείες για τον εντοπισμένοκαρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν τη χειρουργική επέμβαση και τηνακτινοθεραπεία. Αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέραν του προστάτη, μπορεί ναεφαρμοστεί η ορμονοθεραπεία.
Διαβάστε επίσης:
0 σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου